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广西大病保险实现全覆盖 “一站式”即时结算更便民

宏观来源:时间:2016年01月07日 11:19 编辑:中商情报网

记者从自治区保监局获悉,广西大病保险自2013年启动第一、二批试点,先后已覆盖南宁、柳州、百色、钦州、北海、防城港、崇左7个地市,2015年10月,自治区又启动了第三批最后7个地市项目工作,实现了全区全覆盖。目前,前期两批试点地市项目的赔付工作正持续有序开展,桂林、梧州等今年启动的第三批7个地市项目已完成签约,承办保险机构正抓紧着手对今年符合条件的参保人进行赔付。

大病保险“雪中送炭”

城乡居民大病保险是一项实实在在的惠民政策,患病居民经医保报销后,再按规定个人自负费用超过一定额度的,还能得到大病医保的“二次赔付”,且群众不用额外掏钱投保,切实减轻了参保居民的大病医疗费用负担,对患病居民来说是真正的“雪中送炭”。

据了解,目前广西大病保险个人当年得到的最高赔付为48.91万元。最高赔付案件发生在2014年9月,北海合浦县的一位赵姓参保人突患急性重症胰腺炎,先后治疗花费了91万元医疗费,新农合报销后仍需自行承担80余万元。赵某为了治病,四处借钱,经济非常困难,承办北海大病保险的保险机构在得知情况后,立即启动快速理赔机制,在参保人尚未出院的情况下,先行赔付30万元,极大地缓解了参保人的燃眉之急。

广西大病保险在基本医保的基础上,将进入大病保障范围的参保人医疗报销比例提高约16个百分点,更大程度上减轻群众看病负担。钦州市钦南区农民黄某因不小心从3米高处跌落,致使小腿畸形和严重感染,前后三次住院共花费了近44万元医疗费。当时黄某得新农合封顶报销8万后,个人仍然需要自付35万元的高昂费用,正是有了大病保险,他从商业保险机构又获得大病补偿27.27万元,自己需承担的费用一下便减少到8.07万元,极大缓解了他的医疗负担。

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