在看到成绩的同时，也要充分认识本市儿童健康服务面临的问题和需求。一是儿童健康服务需求持续增长导致儿科服务资源总量不足。随着全面两孩政策的实施，“十三五”期间本市常住出生人口预计为130万；2020年本市0-14岁儿童数预计为250万，比2015年增加30万。同时，来沪就医儿童数也会相应增长，保障儿童健康服务的任务加重。二是儿科资源配置结构不合理导致资源利用不均衡。儿童专科医院和优势医院所在区域的儿科资源相对丰富，郊区相对短缺。儿童专科医院和优势医院超负荷运行，床位使用率高达107%；综合医院尚未充分发挥儿科资源优势，三、二级医疗机构儿科床位使用率分别为92%和81%；社区卫生服务中心儿童健康服务能力相对薄弱，开设儿科门诊服务的仅有23家。三是儿童健康服务人员职业成就感相对不足。儿科医务人员工作量过大，职业风险高，薪酬待遇过低，导致儿科医务人员流失，人才招聘和引进困难。四是儿童健康服务保障力度不够。儿童健康服务项目价格与成本不完全匹配，导致儿科医务人员劳动价值得不到充分体现，运行补偿机制尚不完善。

二、发展理念

儿童是人类的未来，是社会可持续发展的重要资源。儿童时期是人生发展的关键时期，发挥儿童潜能将为儿童一生的发展奠定基础。促进儿童健康状况的持续改善，对促进儿童健康成长、促进人的全面发展，全面提高中华民族素质，建设人力资源强国具有重要战略意义，也为实现“中国梦”奠定更加坚实的基础。

（一）指导思想

树立创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持儿童优先基本原则，以保障儿童生存和健康发展权利为宗旨，全面深化改革发展，落实健康中国建设战略。进一步全面深化医药卫生体制改革，把保障儿童健康放在卫生计生工作的突出位置，推进儿童健康服务以人为本发展、均衡协调发展、内涵质量发展、创新智慧发展，疾病诊治和健康管理并重，加快儿科医学科技创新，发挥中医药特色和优势，努力提高儿童健康水平。

（二）基本原则

1.坚持科学谋划、适度超前发展。依法保障儿童健康合法权利，主动服务“四个中心”、社会主义现代化国际大都市和科技创新中心建设，以需求和问题为导向，在供给侧扩大儿童健康服务供给，在需求侧通过预防减少疾病发生，落实“全面两孩”生育政策，科学谋划，完善具有上海特点的儿童健康服务体系，促进儿童全面健康成长。

2.坚持平等发展、促进服务公平。营造公平和有利于儿童健康成长的社会环境，让每一位儿童享有平等的健康权利和机会。把实现好、维护好、发展好儿童健康权益作为儿童健康服务的根本出发点。从儿童最广泛、最迫切的医疗和保健服务需求出发，合理配置医疗卫生资源，提高儿童健康服务能力，满足多层次的儿童健康服务需求。

3.坚持协同推进、提高运行效率。深化医疗、医保、医药“三医联动”，加强中西医结合，推进政策协同和制度创新。建立儿童专科医院、综合医院儿科、社区卫生服务中心和妇幼保健机构协同机制，推进分级诊疗，引导有序就医，提高儿童健康服务体系运行效率。

4.坚持优化服务、夯实基层基础。积极稳妥推进服务模式创新和医学科技创新，提升优质资源辐射能力，优化服务流程，改善儿童就医体验。深挖潜力、盘活存量、补齐短板、发展增量，加强综合医院和社区卫生服务中心儿童医疗和保健服务能力建设，夯实基层基础，提高儿童健康服务的可及性。